文章标题:The association between the pre-pregnancey vaginal microbiome and time-to-pregnancy:a Chinese pregnan-cy-planning cohort study
期刊名称:BMC Medicine百迈客生物为其提供微生物多样性测序及部分数据分析服务。
01 研究背景
不孕症已成为一个严重的公共卫生问题。最近的研究发现,不同种族和民族的健康个体之间的阴道微生物组结构存在显着差异。因此,研究中国人群中女性生育能力与阴道微生物组之间的关系至关重要。
02 研究策略
03研究结果
1.阴道微生物群与生育能力
对阴道拭子进行微生物多样性测序分析。结果表明,在属水平上,丰度最高的最常见细菌是Lactobacilli、Gardnerella(8.57%)、Streptococcus (1.79%)和Atopobium(1.54%)。PCoA显示这两组的阴道微生物群落结构略有不同;Lefse分析表明,妊娠组乳乳酸杆菌(Lactobacillus)丰度高于非妊娠组。非妊娠组中放线菌门和加德纳菌属的丰度高于妊娠组。在属水平上,潜在生物标志物包括 Gardnerella、Lactobacil-lus和Fannyhessea,(图2D)。妊娠组加德纳菌的相对丰度显着低于未妊娠组。
2.第二阶段的关联验证
总共有332名女性被纳入Ⅱ期分析。相关分析表明,L.crispatus与L.gasseri呈正相关,与L.iners呈负相关。L.iners与L.gasseri呈负相关。G.vaginalis与F.vaginae呈正相关。女性生育能力随L.gasseri的绝对负荷的增加而增加,但随F.vaginae的增加而降低。
3.阴道微生物组类型与生育能力
根据五种细菌的绝对负荷量,发现阴道微生物群聚为五种类型(A-E)。图4A显示A型(24.7%,82/332)以三种高丰度乳杆菌和低丰度的G.vaginalis和F.vaginae为特征。B型(13.0%,43/332)表现为G.vaginalis高丰度,三种乳杆菌丰度低。C型(20.2%,67/332)以高丰度F.vaginae为主和适度丰富的三种乳杆菌。D型(22.3%,74/332)的特征是Liners丰度较高,其余4种丰度较低。E型(19.9%,66/332)表现为L. crispatus和L.gasseri丰度较高,其他三种丰度较低。图4B显示,具有不同类型阴道微生物群的妇女具有不同的生育能力。A型阴道微生物组的累积妊娠率最高,而D型阴道微生物组的累积妊娠率最低。B型、C型和E型的累积妊娠率相似。
在调整了潜在的混杂因素后,与阴道微生物群A型的女性相比,D型微生物组的生育能力降低了55%。无论TTP是按月还是按月经周期决定,这种相关性都很强。与A型相比,具有B、C和E型阴道微生物组的妇女的生育能力倾向较低。
04研究总结
该研究证实了孕前阴道微生物群与女性生殖力之间的关系。阴道微生物群具有较高丰度的L.iners和较低的L.erispatus,L.gasseri与较低的生育能力有关。进一步的研究现在需要证实,操纵阴道微环境是否可以提高人类的生育能力。